La resistencia al tratamiento es un problema clínico importante, en particular en el caso de los osteosarcomas, tumores óseos que afectan a niños o adolescentes. De hecho, la quimioterapia, asociada a la cirugía, es el pilar central del tratamiento actual. Sin embargo, muchos osteosarcomas son o se vuelven resistentes a estos fármacos antiproliferativos. Entonces son frecuentes las recurrencias y / o la aparición de metástasis. ¡2 de cada 5 pacientes no se pueden curar! El osteosarcoma es, por tanto, un cáncer pediátrico de mal pronóstico para el que es absolutamente necesario identificar los medios para frustrar la resistencia a los tratamientos con el fin de mejorar las posibilidades de recuperación de los pacientes.
El equipo de la Dra. Olivia Fromigue ha identificado la proteína MT2A, cuya presencia es esencial para que las células de osteosarcoma sobrevivan frente a la quimioterapia. El análisis de las muestras de tumores tomadas antes del inicio de la quimioterapia reveló que si los tumores expresan poco MT2A, los pacientes responderán bien al tratamiento, mientras que si el nivel de MT2A ya es alto, los pacientes responderán mal con una tasa de supervivencia reducida. Por lo tanto, su trabajo sugiere que MT2A sería un marcador predictivo de resistencia a la quimioterapia que se puede utilizar desde el diagnóstico.
La siguiente pregunta fue considerar el uso de MT2A como diana terapéutica. Acaban de proporcionar una prueba de concepto de que el bloqueo de la expresión de MT2A mejora significativamente el efecto de la quimioterapia in vitro y en animales. Antes de considerar un desarrollo clínico de este descubrimiento, es necesario caracterizar completamente las funciones de MT2A en todo el tumor y no solo en la célula tumoral. Su proyecto actual, financiado por Eva pour la vie (mediante una subvención de 21.000 euros, pagada a principios de 2020), tiene como objetivo estudiar el papel de MT2A en la comunicación entre las células tumorales y las células de defensa del organismo. De hecho, el equipo sospecha que ella participa en la tolerancia a los tumores por parte del sistema inmunológico ...
Entrevista a la Dra. Olivia Fromigue
¿Por qué decidió hacer una investigación sobre el cáncer infantil?
La investigación sobre los cánceres de la niñez y la adolescencia es esencial, junto con los adultos, porque la biología es muy diferente. Y ciertamente más para el crecimiento de tejido óseo. Ya lo había notado y estudiado durante mi tesis: el funcionamiento y la actividad de una célula ósea formativa son diferentes en el feto, el niño, el adulto y el anciano. La respuesta de las células tumorales a los tratamientos definidos para adultos también es diferente. Es fundamental comprender mejor, caracterizar en detalle los tumores del niño para proponer soluciones terapéuticas perfectamente adaptadas. Nuestro trabajo tiene como objetivo comprender cómo las células tumorales se enfrentan a los medicamentos contra el cáncer, principalmente la quimioterapia, y por qué algunos tumores no son sensibles a ellos y resisten el tratamiento.
¿Por qué le interesa el osteosarcoma?
Durante mi tesis, estudié el mecanismo de formación ósea en adultos y niños. Luego hice un posdoctorado en el centro de tumores de la Université Libre de Bruxelles, en un equipo que trabajaba en cáncer de mama metastásico y que quería poner en marcha un proyecto de investigación sobre las interacciones entre las células tumorales mamarias y las células óseas. Entonces yo era su referente para el tejido óseo normal y aprendí mucho sobre las desregulaciones y disfunciones que existen en las células tumorales. Luego, hice un segundo posdoctorado en Niza sobre el tema de la comunicación entre las células tumorales y las células normales (en el modelo de cáncer de pulmón) mientras me entrenaba en una técnica entonces en pleno apogeo: chips de ADN. Está claro que las diferentes células se comunican mucho. Las células normales reciben señales de las células tumorales y, lamentablemente, muy a menudo adaptan su comportamiento para "servir" y "beneficiarse" del desarrollo del tumor. De vuelta en la región de París, centré mis proyectos en el cáncer de hueso, especialmente porque en ese momento se llevó a cabo poca investigación sobre este cáncer raro. Luego tuve la oportunidad de unirme al Instituto Gustave Roussy e interactuar con otros investigadores y especialmente con los médicos que conocen los tumores óseos y, por lo tanto, estar lo más cerca posible de la realidad clínica.
¿Podría este proyecto conducir a avances transversales, es decir, más allá del osteosarcoma, para los niños?
Sí, nuestro trabajo se realiza en el modelo de osteosarcoma, pero la proteína MT2A puede ser producida por cualquier célula normal del cuerpo que tenga que afrontar agresiones químicas o tóxicas. Lo mismo puede ocurrir con las células tumorales. Además, la relación entre el nivel de expresión de MT2A por el tumor y el pronóstico se ha descrito en la literatura en casos de cáncer de mama, estómago, próstata, etc. papel de MT2A en el cáncer pediátrico.
¿Por qué es importante para ti la financiación de Eva for Life y las asociaciones?
Si bien el financiamiento de los principales programas nacionales (o incluso internacionales) es muy rígido, el apoyo ad hoc de las asociaciones es decisivo para iniciar proyectos de investigación, proporcionando los resultados preliminares que son esenciales para convencer a los principales financiadores. Esto también permite reorientar rápidamente el trabajo hacia líneas de investigación prometedoras.
Eva pour la vie soutient le projet d'Activité Physique Adaptée chez l’enfant soigné pour un Cancer et Insulino-Sensibilité APACIS, porté par le Pr Marlène Pasquet, onco-hémato-immunologue pédiatre au sein de l'hôpital des enfants du CHU de Toulouse et Justine Thomas, enseignante en APA et doctorante, ainsi que le recrutement d'un poste d'APA au sein de ce service.
Desde hace más de 20 años, esta docente-investigadora trabaja en el tema del cáncer. Y han pasado casi 10 años desde que sufrió cáncer de riñón o carcinoma de células renales. Al unirse al equipo del Dr. Christophe Grosset (Inserm, equipo MiRCaDe), quiso aprovechar su experiencia y dar un nuevo paso adelante trabajando en el cáncer infantil. Es el impulsor de un ambicioso proyecto, en el que participan varios cirujanos, médicos e investigadores internacionales, sobre el estudio del nefroblastoma (o tumor de Wilms) en niños, cofinanciado por la asociación Eva pour la vie y Aidons Marina ...
Desde septiembre de 2014, el Dr. Martin Hagedorn dirige un equipo de investigadores (Caroline CAPDEVIELLE , Farah RAHAL, Justine CHARPENTIER y Mélissa MENARD) que dedica su trabajo de investigación a la identificación de nuevas dianas terapéuticas en los tumores del tronco encefálico y a la mejora de sus métodos de tratamiento. . Trabajo reconocido por varios equipos científicos y expertos europeos.
El trabajo de investigación del Dr. Pasquier se centra principalmente en el reposicionamiento de medicamentos que consiste en probar, en nuevas indicaciones terapéuticas, medicamentos ya aprobados por las autoridades sanitarias. El objetivo de este trabajo es identificar nuevas dianas terapéuticas para los cánceres más difíciles de tratar y así mejorar la atención de los pacientes que padecen estas formas agresivas y refractarias al tratamiento . En particular, cánceres pediátricos (neuroblastoma), tumores cerebrales que afectan tanto a niños como a adultos (glioblastoma, meduloblastoma), así como ciertas formas raras de cáncer (angiosarcoma).
El trabajo del equipo del INSERM codirigido por la Dra. Marie Castets (CR1 Inserm, HDR) y el Dr. Jean-Yves Blay (PUPH, HDR) se centra en la muerte celular y los cánceres. Gracias al apoyo de Eva pour la Vie (55.000 euros) y otras asociaciones, este equipo está desarrollando actualmente estas líneas de investigación sobre rabdomiosarcomas, osteosarcomas y neuroblastomas ...